Профессиональная гигиена полости рта: зачем нужна и как часто её проводить

Введение

Домашняя гигиена помогает удалять мягкий зубной налет. Но уже минерализованные отложения (зубной камень) обычной щеткой удалить невозможно. Его убирают на профессиональной чистке. Во время приёма стоматолог также видит участки, которые пациент регулярно пропускает дома. Частоту визитов подбирают по состоянию зубов и дёсен, а не по одинаковому графику для всех.

Что удаляет профессиональная чистка

В течение дня на зубах образуется мягкий налёт. Часть его человек снимает щёткой и средствами для межзубных промежутков, но труднодоступные участки часто остаются без достаточной очистки. Со временем отложения могут минерализоваться и превратиться в зубной камень. Обычная щётка уже не снимает его с поверхности зуба.

На приёме специалист оценивает, где находятся отложения: над краем десны, рядом с ним или в более сложных участках. Затем подбирает способ очистки. Это может быть удаление твёрдых отложений инструментом или ультразвуком, обработка мягкого и пигментированного налёта, полировка. Набор действий зависит от того, что обнаружено при осмотре.

Зачем она нужна при хорошем домашнем уходе

Даже человек, который чистит зубы регулярно, может пропускать одни и те же участки: поверхность дальних моляров, область у десны, места скученности зубов. При наличии брекетов, мостов и других конструкций очистка становится сложнее. На профилактическом приёме стоматолог видит, где остаётся налёт, удаляет отложения и помогает скорректировать технику домашней гигиены.

Налёт и камень связаны с состоянием дёсен: они затрудняют очистку края десны и могут поддерживать воспаление. Однако профессиональная гигиена не может гарантировать профилактику кариеса и заболеваний пародонта. На их развитие влияют состояние зубов и десен, домашняя гигиена, питание, курение и др. На риск влияют питание, домашний уход, состояние зубов и другие факторы. Профессиональная чистка — один элемент заботы о полости рта, а не защита от всех заболеваний.

Пациент иногда приходит «убрать жёлтый цвет». Если оттенок связан с поверхностными пигментами от напитков, курения или еды, после удаления налёта зубы могут выглядеть светлее. Но их природный цвет чистка не меняет. Если причина изменения цвета находится внутри зуба, понадобится отдельная диагностика, а не более интенсивное удаление налёта.

Как обычно проходит приём

Сначала специалист осматривает зубы и дёсны, уточняет жалобы и особенности здоровья. При оценке учитывают кровоточивость, чувствительность, наличие ортодонтических конструкций, имплантатов и недавних вмешательств. Эти сведения помогают выбрать щадящую и уместную тактику. Если дёсны воспалены, задача может отличаться от обычной профилактической гигиены у человека без жалоб.

Затем удаляют твёрдые и мягкие отложения теми инструментами, которые подходят для конкретной ситуации. После этого поверхности могут отполировать, а пациенту показать участки, где дома чаще остаётся налёт. В некоторых случаях врач рекомендует дополнительные средства ухода или отдельное лечение. Не всякая процедура обязана включать каждый метод, известный по названиям «ультразвук» и Air Flow.

Кому может требоваться особое внимание

• При брекетах налёт задерживается вокруг замков и под дугой. При имплантатах важно бережно очищать ткани вокруг конструкции. При скученности зубов человеку трудно добраться до контактных поверхностей. Эти обстоятельства могут изменить и технику домашнего ухода, и план профессиональных визитов. Они не означают, что всем таким пациентам требуется одна и та же процедура через одинаковые промежутки.

• Кровоточивость и отёк дёсен требуют внимания врача. Иногда достаточно изменить уход и удалить отложения, иногда нужен отдельный план лечения заболеваний пародонта. Не стоит самостоятельно записываться на «глубокую чистку» только по названию услуги: сначала нужно понять причину симптомов и объём поражения.

• Если недавно была операция или установлена ортопедическая конструкция, сообщите об этом перед процедурой. Врач определит, какие участки можно обрабатывать сейчас и каких рекомендаций придерживаться дома. Состояние слизистой, повышенная чувствительность и сопутствующие заболевания тоже могут влиять на выбор метода.

Как часто делать профессиональную чистку

Частоту чистки определяют после осмотра. Обзор Cochrane по плановой очистке у взрослых без тяжёлого пародонтита не подтвердил заметной пользы одного обязательного графика для всех по ряду показателей. Этот вывод касается одинакового интервала между процедурами, а не необходимости удалять уже имеющиеся отложения.

На интервал влияют скорость образования камня, состояние дёсен, наличие трудных для очистки конструкций и качество домашнего ухода. Врач может предложить контроль и объяснить, на какие признаки обращать внимание между визитами. Если ситуация меняется, график пересматривают. Частота профилактического осмотра и частота самой чистки — разные решения: при осмотре процедура может и не понадобиться.

Чистка и отбеливание — в чём разница

Чистка удаляет внешние отложения и пигменты с поверхности зубов. Отбеливание – отдельная эстетическая процедура, направленная на изменение цвета зубов. Профессиональная гигиена удаляет налет, зубной камень, поверхностные пигментации, но не изменяет естественный цвет зубов. После профессиональной гигиены улыбка может казаться светлее, если снят тёмный налёт от кофе, чая или табака, но природный цвет эмали останется прежним.

Различие важно для ожиданий. Пациент, который хочет убрать камень у десны, не решит задачу отбеливанием. Пациент, которого беспокоит природный оттенок зубов, не получит предсказуемого изменения цвета только от повторных чисток. Перед эстетической процедурой стоматолог оценивает состояние эмали, пломб и дёсен и объясняет, что реально изменится.

Когда сначала нужна консультация врача

Обратитесь к стоматологу, если чистка зубов дома сопровождается регулярной кровоточивостью, дёсны отекли, зуб стал болезненным или появилась выраженная чувствительность. Эти признаки нельзя автоматически списывать на «камень»: они могут требовать лечения, а не только удаления отложений. Врач определит последовательность действий.