Восстановление 7-го зуба при обширном кариесе пациенту 15 лет

Жалобы пациента

На приём обратился пациент 15 лет. Основные жалобы касались дискомфорта в области нижнего жевательного зуба, а также нарушения целостности ранее установленной пломбы.

Анамнез и исходная клиническая ситуация

Из анамнеза известно, что ранее на нижнем седьмом зубе проводилось терапевтическое лечение с постановкой пломбы. В подростковом возрасте при наличии ортодонтических факторов и повышенной кариесогенности риск развития вторичного и циркулярного кариеса значительно возрастает, что и стало причиной повторного обращения.

Результаты осмотра и диагностики

При клиническом осмотре выявлен циркулярный кариес нижнего седьмого зуба с поражением всех пяти поверхностей. Отмечалась несостоятельность ранее установленной пломбы. После её удаления визуализировано значительное количество кариозно изменённых тканей. Клиническая картина свидетельствовала о распространённом поражении твёрдых тканей зуба.

Выявленные проблемы

Основной проблемой являлся обширный циркулярный кариозный процесс с вовлечением всех поверхностей зуба, а также наличие деминерализованных участков эмали и дентина. Подобное состояние создавало высокий риск дальнейшего разрушения коронковой части зуба и осложнений при отсутствии своевременного лечения.

Тактика и этапы лечения

В рамках выбранной лечебной тактики выполнено полное удаление старой реставрации. Особое внимание уделено тщательному удалению всех мягких кариозных тканей, а также белых деминерализованных участков зуба, что является принципиально важным при лечении циркулярного кариеса у подростков. После этапа медикаментозной обработки проведено восстановление всех поверхностей зуба с использованием современного светополимерного композитного материала, обеспечивающего прочность, герметичность и анатомическую точность реставрации.

Результат лечения и дальнейший план

В результате лечения восстановлена целостность и анатомическая форма зуба, устранены очаги активного кариозного процесса и обеспечены условия для дальнейшего сохранения зуба. После завершения терапевтического этапа пациент направлен на ортодонтическое лечение для комплексной реабилитации и стабилизации достигнутого результата.