Лечение вторичного кариеса у пациента 13 лет

Жалобы пациента

На приём обратился пациент 13 лет с жалобами на сколы твердых тканей зубов в области ранее проведённого лечения. Со слов пациента и родителей, дефекты появились постепенно, сопровождались дискомфортом при жевании и ухудшением эстетики.

Анамнез и исходная клиническая ситуация

Из анамнеза установлено, что ранее пациенту проводилось лечение кариеса с постановкой пломб. Регулярные профилактические осмотры выполнялись нерегулярно. В последние месяцы отмечалось разрушение реставраций и появление сколов, что послужило причиной обращения за стоматологической помощью.

Результаты осмотра и диагностики

При клиническом осмотре выявлены признаки нарушения краевого прилегания пломб, их частичная несостоятельность, а также сколы реставрационного материала. Для уточнения состояния твердых тканей зубов и выявления скрытых очагов поражения выполнено КЛКТ-исследование. По результатам диагностики обнаружен активный кариозный процесс под ранее установленными пломбами, а также кариес на контактных поверхностях зубов.

Выявленные проблемы

Основными проблемами стали вторичный кариес под реставрациями, нарушение герметичности пломб и прогрессирующее разрушение твердых тканей зубов. Данные изменения создавали риск дальнейшего углубления кариозного процесса и развития осложнений.

Тактика и этапы лечения

Была выбрана щадящая лечебная тактика с приоритетом сохранения жизнеспособных и интактных тканей зубов, что особенно важно в подростковом возрасте. В ходе лечения произведено полное удаление инфицированных и размягчённых кариозных тканей, демонтированы несостоятельные пломбы. После тщательной обработки полостей выполнено восстановление зубов с применением современных реставрационных материалов, обеспечивающих надежное краевое прилегание и анатомическую точность.

Результат лечения

В результате проведённого лечения восстановлена анатомическая форма и функциональность зубов, обеспечено плотное прилегание реставраций и устранены очаги активного кариеса. Пациент и родители отметили улучшение эстетики и комфорта при жевании. Даны рекомендации по гигиене полости рта и регулярному профилактическому наблюдению.